بیماری های زنان زایمان نازایی

دکتر مریم لطفی زاد متخصص بیماری های زنان زایمان نازایی

تغذیه بارداری - مراقبت یارداری سه ماهه سوم حاملگی



تغذیه بارداری -  مراقبت بارداری سه ماهه سوم 
حاملگی

مراقبت های بارداری زنان ، امروزه نقش مهمی در سلامت مادر و جنین به عهده دارد . تغذیه صحیح در بارداری ، تضمین کننده رشد کافی جنین و فراهم شدن ویتامین ها و مواد غذایی لازم برای مادر می باشند .
در سه ماهه سوم حاملگی ( هفته 28 تا 42 بارداری ) ویزیت دکتر زنان به این صورت الزامی است . از هفته بیست و هشتم بارداری تا هفته سی و شش هر 2 هفته یک بار و سپس هفته ای یک بار تا زایمان در این معاینات بارداری ، پزشک وزن ، فشار خون و ارتفاع رحم شما را اندازه گیری کرده و در پرونده مامایی ( جهت ارجاع به زایشگاه ) ثبت می نماید . در ضمن صدای قلب جنین توسط استتوسکوپ یا گوشی داپلر سمع شده و از سلامت جنین اطمینان بعمل می آید . افزایش متوسط وزن خانم حامله در سه ماهه سوم بارداری حدود 5 کیلوگرم می باشد . از حدود هفته 38 بارداری ، پزشک یک معاینه داخلی لگن جهت تعیین پوزیشن جنین و سایز لگن ( به منظور احتمال تنگی لگن ) بعمل می آورد
با انجام سونوگرافی در سه ماهه سوم بارداری و اندازه گیری وزن جنین از این طریق میتوان جنین های دارای" رشد ناکافی داخل رحم " را تشخیص داد و اقدامات درمانی مناسب را بعمل آورد .

تست بدون استرس جنین و تست بیوفیزیکال پروفایل
دو تست متداول برای ارزیابی سلامت جنین بخصوص در موارد کاهش رشد جنین و نیز کم بودن حرکات جنین و زایمان دیررس ( زایمان پس از هفته 42 بارداری ) و کاهش مایع آمنیوتیک کیسه آب می باشند . در تست بدون استرس ، حرکات جنین در طی یک دوره زمانی 20 دقیقه ای و ارتباط آن با افزایش ضربان قلب جنین ثبت می شود . در بیوفیزیکال پروفایل ، با انجام سونوگرافی میزان مایع آمنیوتیک و حرکات تنفسی و اندام های جنین ثبت و نمره از شماره 1 تا 10 داده میشود . هر دوی این تست ها در موارد حاملگی پر خطر کاربرد بسیاری دارند . جهت مطالعه دریاره حاملگی پر خطر به مبحث حاملگی پر خطر در این وبلاگ مراجعه کنید . 

تغذیه در بارداری


اصول تغذیه صحیح در بارداری مصرف مواد غذایی مورد نیاز مادر و جنین و پرهیز از غذاهای مضر است . پزشکان توصیه به مصرف تمام گروه های غذایی شامل گوشت ، ماهی ، لبنیات ، سبزیجات و میوه جات تازه در خانم های باردار می کنند . در سه ماهه آخر بارداری مصرف هفته ای 2 بار ماهی و نیز مصرف تخم مرغ های غنی شده با چربی امگا3  جهت رشد کافی مغز جنین ضروری است
 جهت تغذیه بارداری صحیح ، مصرف روزی نیم تا یک لیتر شیر و یا  لبنیات نظیر ماست و کشک و پنیر و بستنی روزانه جهت رشد کافی اسکلت جنین توصیه می شود . در ضمن مصرف روزی یک عدد قرص مولتی ویتامین پره ناتال حاوی آهن حین سه ماهه دوم بارداری ضروری است .
از مصرف گوشت و فرآورده های گوشتی خام و یا کاملا" نپخته نظیر سوسیس و کالباس و نیز تخم مرغ خام موجود در برخی سس ها نظیر سس سزار جهت احتمال ابتلا به بیماری توکسوپلاسموزیس و لیستریوزیس بایستی اکیدا" اجتناب نمود . مصرف سوشی ( یک نوع غذای ژاپنی ) نیز بدلیل خام بودن ماهی در بارداری ممنوع است .

علائم خطر در سه ماهه سوم بارداری

خونریزی حاملگی شدید ( لکه بینی مختصر در روز های آخر ممکن است بدلیل شوی زایمان باشد )
با احتمال جفت سرراهی ( پلاسنتا پره ویا ) و یا کندگی جفت ( دکولمان )
خروج ناگهانی مایع از واژن ( احتمال پارگی کیسه آب جنین )
کاهش واضح حرکات جنین ( به مبحث سلامت جنین در این وبلاگ مراجعه کنید )
بروز انقباضات رحمی ( کنتراکشن ) بیش از 3 بار در ساعت
توصیه میشود در صورت بروز هر یک از این علائم هر چه سریع تر به پزشک و یا مراکز درمانی مراجعه کنید .


برچسب‌ها: تغذیه بارداری, مراقبت بارداری, هفته به هفته بارداری, تست بدون استرس NST, بیماری های زنان زایمان نازایی
+ نوشته شده در  پنجشنبه هجدهم اسفند 1390ساعت 8:15  توسط دکتر مریم لطفی زاد متخصص بیماری های زنان  | 

گالری عکس جنین - هفته به هفته بارداری

گالری عکس جنین

 عکس لقاح تخمک و اسپرم
 عکس جنین چهارهفته - یک ماهه بارداری
عکس جنین هشت هفته - دو ماهه بارداری
عکس جنین دوازده هفنه - سه ماهه بارداری
عکس جنین شانزده هفته - چهار ماهه بارداری
 عکس جنین بیست هفته - پنج ماهه بارداری
عکس جنین بیست و چهارهفته - شش ماهه بارداری
عکس جنین بیست و هشت هفته - هفت ماهه بارداری
عکس جنین سی و دو هفته - هشت ماهه بارداری
 
 عکس سزارین - نوزاد نه ماهه بارداری
برچسب‌ها: گالری عکس جنین, عکس سزارین, عکس تخمک زن, هفته به هفته بارداری, بیماری های زنان
+ نوشته شده در  سه شنبه دوم اسفند 1390ساعت 7:44  توسط دکتر مریم لطفی زاد متخصص بیماری های زنان  | 

مراحل رشد جنین در بارداری



مراحل رشد جنین در بارداری

سه ماهه اول حاملگي: بعد از عمل لقاح ، تخم بارور شده که تقريبا به اندازه ته يک سوزن است،شروع به تقسيم مي کند ودر ديواره رحم که براي تغذيه جنين نرم وپر خون شده ، جاي مي گيرد وبتدريج رشد مي کند .جنين ابتدا زائدهاي به شکل دم دارد ودر پايان هفته چهارم (ماه اول) اندازه آن از سر تا دم تقريبا نيم سانتيمتر است.دراين مرحله دستها وپاها بطور جداگانه ديده مي شود ،دستگاه گوارش شروع به تشکيل شدن مي کند .قلب جنين که به صورت لوله اي است ،ضربان نسبي دارد وخون را به تمام قسمت هاي جنين مي رساند

در پايان هفته هشتم (ماه دوم) قد جنين 2/5 سانتيمتر ووزن آن حدود 1تا2 گرم است. اندام هائي مثل دستها ، پاها ، انگشتان ، آرنج و زانو مشخص شده واولين مراکز استخوان سازي تشکيل مي شود. قسمتي که قبلا به شکل دم ديده مي شد،از بين مي رود.در انتهاي هفته دوازدهم (ماه سوم) جنين حدود30 گرم وزن وتقريبا 7/5 سانتيمتر قددارد.علاوه براندام ها،گوش خارجي کاملا ديده مي شود .چشم ها تقريبا کامل شده،ناخن ها شروع به شکل گيري مي کند ، اندام هاي تناسلي ظاهر شده ولي تعيين جنسيت مشکل است

سه ماهه دوم حاملگي: اعضا واندام هاي جنين که در سه ماهه اول بارداري تشکيل شده اند. در سه ماهه دوم رشد کرده و بتدريج تکامل مي يابنددر اين مرحله به علت رشدجنين توجه به رژيم غذائي مادربسيارمهم است.مادربايد بيشتر غذاي سرشار از پروتئين مصرف نمايددر پايان ماه چهارم جنين 16 سانتيمتر قد، 120 گرم وزن ودرپايان ماه پنجم 25 سانتيمتر قد و240 گرم وزن دارد.همانطوري که اشاره شد در اين ماه حرکات جنين توسط مادر احساس شده وصداي قلب او شنيده مي شود .درپايان 3 ماهه دوم ، جنين شش ماهه حدود 30 سانتيمتر قد و بيش از نيم کيلوگرم وزن دارد ، پوست بدنش پرچين وچروک و سرخ رنگ است و روي آنرايک لايه چربي مي پوشاند.

سه ماهه سوم حاملگي: درپايان ماه هفتم قدجنين حدود37/5 سانتيمتر ووزن او حدود 1200 گرم مي شود . نوزاداني که در اين زمان به دنيا آيند، زنده مي مانند ولي نيازمند مراقبتهاي ويژه در بيمارستان هستند. در ماه هشتم قد جنين به40 سانتي متر و وزنش بحدود 2 کيلوگرم مي رسد و همه دستگاه هاي بدن در اين زمان کامل است .بالاخره در پايان نه ماهگي جنين تقريبا 50 سانتيمتر قد وبيش از 3 کيلوگرم وزن دارد، پوست بدن صورتي رنگ است ولگدزني وحرکاتش به دليل اشغال فضاي بيشتر دررحم ، کمتر مي شود.جنين کاملا آماده تولد است .

جهت مشاهده عکس جنین در هفته های مختلف بارداری به مبحث گالری عکس جنین در این وبلاگ مراجعه کنید . 
و به منظور مطالعه بیشتر به مبحث مراقبت بارداری این وبلاگ مراجعه کنید. 


برچسب‌ها: مراحل رشد جنین در بارداری, هفته به هفته بارداری, مراقبت بارداری, بیماری های زنان زایمان, بیماری های زنان
+ نوشته شده در  یکشنبه سیزدهم شهریور 1390ساعت 20:34  توسط دکتر مریم لطفی زاد متخصص بیماری های زنان  | 

ویدئو مراجل رشد جنین - در بارداری تا زایمان

+ نوشته شده در  یکشنبه سیزدهم شهریور 1390ساعت 20:32  توسط دکتر مریم لطفی زاد متخصص بیماری های زنان  |